Questão de Saúde

Paciente de 74 anos dá entrada no pronto atendimento por dor abdominal em hipocôndrio direito associada a murphy + e febre com início há 4 dias. No exame físico, apresenta hipotensão e confusão mental. Os exames complementares mostraram leucocitose com 22.000 leucócitos e desvio à direita e a tomografia de abdome evidenciou sinais de colecistite aguda sem outras complicações. De acordo com os critérios de Tokyo, essa colecistite aguda tem qual classificação e qual conduta mais adequada?