Questão de Saúde

Paciente de 60 anos, sexo feminino, com histórico de hipertensão arterial e obesidade, apresenta queixa de dor lombar persistente há seis meses. A dor é descrita como uma sensação de rigidez matinal, que melhora com o movimento e piora à noite. Ao exame físico, observa-se limitação da mobilidade da coluna lombar e dor à palpação das articulações sacroilíacas. O exame radiológico da coluna lombar revela diminuição da mobilidade e presença de sindesmófitos. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?