Questão de Saúde

Paciente de 48 anos, do sexo masculino, etilista de longa data, apresenta dor abdominal difusa, náuseas e vômitos há 24 horas. Ao exame físico, o paciente apresenta defesa abdominal, desidratação leve e sinais de irritação peritoneal. Os exames laboratoriais mostram leucocitose e elevação de enzimas pancreáticas. A tomografia computadorizada de abdome revela espessamento da parede intestinal e líquido livre na cavidade abdominal. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?