Questão de Saúde

Homem de 70 anos está internado na UTI há 26 dias após quadro de Covid-19. Evoluiu com choque, disfunção multiorgânica e SARA; agora, traqueostomizado em reabilitação. Iniciou com febre e hipotensão, tendo iniciado vasopressor. Foi iniciado empiricamente Cefepime e Vancomicina. Várias culturas negativas. Urocultura negativa. Radiografia de tórax sem novo infiltrado nem aumento de secreção respiratória. Exames laboratoriais evidenciaram elevação de bilirrubinas, fosfatase alcalina e transaminases. Enzimas pancreáticas sem alterações. Ultrassom do abdome mostra lama biliar, sem cálculos. Ducto biliar normal. Qual das alternativas abaixo é a mais adequada para avaliação e tratamento desse paciente?