Questão de Testes Anteriores

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UFF/COSEAC
2021
Média

Enunciado

Paciente, 40 anos, G2 P2 (1 cesariana),tabagista, portadora de hipertensão arterial eobesidade, comparece à consulta paracolocação de DIU (dispositivo intrauterino) decobre com queixa de corrimento vaginalamarelo recorrente que piora após ato sexual.Fez tratamento com creme vaginal 5 vezes noúltimo ano (não lembra os nomes) com asmesmas queixas. Ao exame: corrimentoamarelado bolhoso com odor fétido lembrandopeixe. Fita de ph em parede vaginal lateralmediu 6.5. Realizado microscopia de lâmina afresco, mediante gota do conteúdo vaginal esoro fisiológico, com observação de clue cells.Trata-se de possível caso de

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A. vaginose bacteriana. Deve tratar somente apaciente com Metronidazol 500 mg 2xdia7dias. Remarcar a colocação do DIU.B. vaginose bacteriana recorrente. Deve-secolocar o DIU e realizar o tratamento. Otratamento pode ser realizado comMetronidazol 250 mg, 2 comprimidos VO,2x/dia, por 10-14 dias ou Metronidazol gelvaginal 100 mg/g, um aplicador cheio, viavaginal, 1x/ dia, por 10 dias, seguido detratamento supressivo com óvulo de ácidobórico intravaginal de 600mg ao dia por21 dias e metronidazol gel vaginal 100 mg/g,2x/semana, por 4-6 meses. O tratamento dasparcerias não está recomendado.C. vaginose bacteriana recorrente. Deve-setratar antes da colocação do DIU pelo riscode Doença inflamatória pélvica (DIP). Otratamento pode ser realizado comMetronidazol 250 mg, 2 comprimidos VO,2x/dia, por 10-14 dias ou Metronidazol gelvaginal 100 mg/g, um aplicador cheio, viavaginal, 1x/ dia, por 10 dias, seguido detratamento supressivo com óvulo de ácidobórico intravaginal de 600mg ao dia por21 dias e metronidazol gel vaginal 100 mg/g,2x/semana, por 4-6 meses. O tratamentodas parcerias não está recomendado.D. tricomoníase. Deve-se tratar antes dacolocação do DIU pelo risco de DIP. Otratamento pode ser realizado comMetronidazol 400 mg 5 comprimidos VOdose única. Oferecer pesquisa de outrasISTs e tratamento das parcerias. Orientar usode preservativos.E. vaginose bacteriana recorrente. Deve-setratar antes da colocação do DIU pelo riscode DIP. O tratamento deve ser feito comMetronidazol 250 mg, 2 comprimidos VO,2x/dia, por 10-14 dias para a mulher. Otratamento das parcerias está recomendado.

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