Questão de Saúde

Leia com atenção e escolha uma alternativa. A correção aparece depois da sua resposta.

Saúde
IGEDUC
2025
Média

Enunciado

Um paciente de 60 anos chega ao pronto-socorro com dor torácica lancinante irradiada para o dorso. A PA é de 220/110 mmHg. A angiotomografia confirma Dissecção Aórtica Aguda Tipo B de Stanford. Assinale a alternativa CORRETA sobre o manejo imediato da pressão arterial e frequência cardíaca nesta emergência hipertensiva.

Escolha uma alternativa

A. O tratamento deve ser exclusivamente cirúrgico imediato, não se devendo administrar anti-hipertensivos antes da entrada no centro cirúrgico para não mascarar o quadro.B. Deve-se reduzir a pressão arterial lentamente, no máximo 20% nas primeiras 24 horas, para evitar hipoperfusão cerebral e renal, utilizando apenas diuréticos de alça.C. A hidralazina é a droga de escolha, pois causa vasodilatação direta potente sem afetar a frequência cardíaca, o que é ideal para dissecções.D. O objetivo imediato é reduzir a pressão arterial sistólica para < 120 mmHg e a frequência cardíaca para < 60 bpm em até 20 minutos, utilizando preferencialmente beta-bloqueador endovenoso (como metoprolol ou esmolol) seguido de vasodilatador (como nitroprussiato de sódio), para diminuir a tensão de cisalhamento na parede aórtica (dP/dt).

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