Questão de Saúde

Paciente de 62 anos, hipertensa, diabética e dislipidêmica, estando em uso de losartana, hidroclorotiazida, sinvastatina e metformina. Também está acima do peso e já recebeu mais de uma vez orientação para perda de peso com dieta e atividade física. Ao exame físico está em bom estado geral, lúcida e orientada no tempo e no espaço. Corada, hidratada, eupnéica e anictérica. IMC 34,2Kg/m2 e circunferência abdominal de 105cm. PA 150/100mmHg. Restante do exame físico é normal. Exames iniciais não demonstram plaquetopenia ao hemograma, o USG de abdome demonstra apenas esteatose hepática, a hemoglobina glicada é 6% e as transaminases são normais, com FIB-4 de 1,2. Qual o próximo passo mais adequado, dos abaixo, no manejo dessa paciente?