Questões de concursos
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- DOM CINTRA
- 2019
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Paciente de 23 anos, com 3 filhos e sem acompanhamento ginecológico prévio, deu entrada no serviço de ginecologia queixando-sede leucorréia e sangramento vaginal esporádico. Ao exame especular evidenciamos tumor no colo uterino medindo 4 cm em seu maior diâmetro e sem infiltração da vagina. Ao toque retal evidenciamos pequeno nódulo endurecido no terço proximal do paramétrio, sem atingir a parede óssea. Considerando que a lesão tenha sido biopsiada e o laudo histopatológico revelado o tipo histológico mais frequente de neoplasia malignado colo uterino, a melhor conduta neste caso é:
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Em paciente com tumor do íleo distal e elevação plasmática da cromogranina A, o tipo histológico mais provável é:
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- 2019
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Paciente cirrótico por vírus C, estratificado como Child B, apresenta nódulo hepático único de 2,7 cm no segmento III do fígado. Exame laboratorial revela dosagem sérica de alfafetopreteina muito elevada. Tomografia computadorizada de abdome com estudo dinâmico do fígado revela padrão de“wash out”. Frente a este quadro a melhor conduta a ser tomada é:
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- 2019
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Sobre as descargas papilares no câncer de mama é CORRETO afirmar que:
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São indicações formais e bem estabelecidas para a realização da citorredução tumoral e da hipertemoquimioterapia (HIPEC):
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Paciente SIDA em uso de antirretrovirais, apresenta formação neoplásica compatível com tumor de Buschke-Löwenstein no ânus. Foi submetido a biopsia incisional da lesão que evidenciou carcinoma epidermoide GII. Frente a este quadro a melhor conduta é:
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Mulher de 58 anos relata aparecimento de tumoração sangrativa em braço esquerdo. Refere história de mastectomia esquerda radical modificada à Madden há 16 anos atrás. Ao exame físico observamos grande linfedema em membro superior esquerdo pós mastectomia e presença de tumoração de 10 cm em face posterior do braço esquerdo. Foi realizada uma bióspia deste tumor que revelou um linfangiossarcoma. Diante deste quadro pode-se afirmar que se trata da síndrome de:
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Mulher de 45 anos, multípara, já submetida a cirurgia bariátrica do tipo by pass gástrico há 7 anos, com perda de 60 Kg no período, apresenta início de icterícia, prurido, acolia, colúria há 1 mês.Nos últimos dias começou a apresentar febre, dor abdominal e hipotensão postural. Ao exame evidenciamos abdome distendido e doloroso, em especial no quadrante superior direito onde apresentava o sinal de Courvoisier-Terrier. A melhor conduta neste momento é:
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Paciente com tumor de cólon sigmoide, sem evidência de doença extra-colônica no estadiamento por imagem pré-operatório, foi submetida a retossigmoidectomia vídeo-laparoscópica sem intercorrências. Ao analisar o laudo histopatológico do espécime cirúrgico, observamos os seguintes dados: adenocarcinoma moderadamente diferenciado, estadiamento clinico T3 N0 Mx, sem invasão angiolinfatica ou perineural, 7 linfonodos ressecados e livres de neoplasia, margem cirúrgica proximal livre distando 10 cm do tumor e margem cirúrgica distal livre distando 5 cm do tumor. Baseado nos dados supracitados, a melhor conduta neste momento é realizar:
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Sobre a pesquisa do linfonodo sentinela é CORRETO afirmar que:
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- 2019
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Paciente com carcinoma epidermóide de terço médio de esôfago foi estadiado como cT2 com auxílio de ecoendoscopia. Realizou tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve que evidenciou nódulo de 2 cm, captante de contraste, heterogêneo, espiculado e localizado no lobo superior do pulmão esquerdo. Frente a este achado a conduta mais adequada é realizar a:
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- 2019
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Durante a mobilização do lobo direito do fígado para a realização de uma hepatectomia direita como tratamento de um colangiocarcinoma intra-hepático, é necessária ligadura de uma série de pequenas veias que conectam a veia cava inferior retrohepática ao lobo direto do fígado. Estas são chamadas de veias de:
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