Questões de concursos
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Menino, 2 anos de idade, foi internado com quadro de convulsões e meningite. Foi feito o diagnóstico de meningite tuberculosa. O tratamento foi iniciado com isoniazida10 mg/kg/dia, rifampicina 15 mg/kg/dia, pirazinamida35 mg/kg/dia e dexametaso na 0,3 mg/kg/dia. Recebeu alta após 15 dias. A continuidade do tratamento indicado após alta é:
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- 2021
- Média
Assinale a opção que contém o achado radiológico na tomografia de tórax que é mais comum em crianças e sugere infecção pelo SARS CoV2.
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- Média
Uma criança em idade pré-escolar, apresenta-se com obesidade central, hipertricose, fácies em lua cheia, hipertensão arterial, velocidade de crescimento baixa e baixa estatura. A principal hipótese diagnóstica é
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Menino, 4 anos de idade, queixa-se de dor em quadril há 2 dias e, hoje, não consegue andar. Ao exame, a temperatura é de 37,6 °C, e há dor e limitação ao movimento da articulação do quadril, sem outras alterações. Refere resfriado e diarreia há 10 dias, com resolução do quadro há 4 dias. No hemograma, a hemoglobina é de 12,5 g/dL,10050 leucócitos e velocidade de hemossedimentação 32 mm/1a hora. Foi pedida ultrassonografia da articulação do quadril. A hipótese diagnóstica e o agente causal possível, respectivamente, são:
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A pneumonia por Pneumocystis jiroveci é a mais frequente infecção oportunista em crianças infectadas pelo HIV. A faixa de maior risco é a do primeiro ano de vida. Assinale a opção que indica a profilaxia da pneumonia por Pneumocystis jiroveci, no primeiro ano de vida, em crianças com infecção vertical por HIV.
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Uma criança, saudável até os 2 anos de idade, quando era eutrófica, inicia a partir daí diarreia e fezes gordurosas, evoluindo com perda ponderal e desaceleração do crescimento, tendo aos 3 anos diagnóstico de desnutrição. Sua mãe nega qualquer outro sintoma. Assinale a afirmativa que indica o provável diagnóstico.
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Menina, 4 anos de idade, rejeita os alimentos desde a introdução, aos 6 meses de idade, e é alimentada com oque aceita melhor: leite e biscoitos. Com diagnóstico de desnutrição proteico-calórica leve e anemia microcítica, osteoporose, neutropenia e despigmentação do cabelo, está em tratamento de educação alimentar e recebe suplemento calórico, de vitaminas e oligoelementos. Há 2 dias, apresenta quadro de náusea, vômitos e dor abdominal e, hoje, evoluiu com rebaixamento de sensório e necrose hepática. No diagnóstico, deve ser considerada a hipótese de
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- Média
Na intoxicação aguda e iatrogênica por Pancurônio em uma criança em ventilação artificial por bronquiolite viral aguda, o antídoto capaz de reverter essa condição é:
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Uma criança de 2 anos, sexo masculino, previamente hígidainiciou quadro de tosse e febre há 3 dias. Mãe relata regular estado geral e boa aceitação de líquidos. A radiografia de tórax evidencia pneumonia em lobo inferior esquerdo e derrame pleural homolateral. Foi realizada punção pleural. O resultado do líquido pleural foi bacterioscopia negativa; aspecto citrino; pH = 7,4; proteína = 4,2g/dL; LDH = 350UI/L;glicose: 60 mg/dL. De acordo com o resultado do líquido pleural, assinale a opção que indica a conduta correta.
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Um menino nascido com peso de 3,200kg e comprimento de 50cm, bom desenvolvimento neuropsicomotor, alimentação saudável e sem histórico de doenças, cresce com velocidade normal/baixa a partir de 9 meses, alcança -2,1 DP aos 13 anos e aí permanece até 15,5 anos, quando inicia seu estirão puberal e alcança seu alvo genético, chegando, sem nenhuma intervenção terapêutica, à estatura final aos 18 anos de +1,8 DP. Aos 13 anos de idade o menino tem, como diagnóstico provável,
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- Média
Está internado na enfermaria de pediatria um paciente de 10 anos de idade com diagnóstico de osteossarcoma em recidiva, com quadro de insuficiência respiratória por grande massa pulmonar. A oncologia esgotou todas as linhas de tratamento curativo, e o paciente encontra-se em cuidados paliativos. Família está ciente e concordante. Sobre o caso, analise as assertivas abaixo: 1. Está indicado instalação de sedação contínua com morfina com o objetivo de oferecer maior conforto ao paciente mesmo que isto aumente o risco de apneia. 2. O Código de Ética não prevê a eutanásia e, por esse motivo, o paciente deve ser transferido imediatamente para a UTI, onde será adequadamente tratada a insuficiência respiratória. 3. A equipe médica pode decidir, sem comunicar o paciente ou sua família (seus responsáveis legais), o que é melhor para o paciente, pois nesse caso há o princípio da autonomia médica. Quais estão corretas?
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As vacinas pneumocócicas conjugadas são essenciais na prevenção de doença invasiva por S. pneumonia e e nesta pandemia, junto com o uso da vacina influenza, podem reduzir as taxas de morbimortalidade por doenças respiratórias relacionadas a estes agentes. A respeito das vacinas pneumocócicas conjugadas, analise as afirmativas a seguir. 1. Após a introdução da vacina pneumocócica 10 valente houve um aumento da incidência de sorotipos não contemplados na vacina em crianças com meningite pneumocócica. 2. As crianças as principais portadoras da bactéria em nasofaringe, o efeito da vacinação pediátrica é capaz de reduzir o estado de portador, “imunidade de rebanho”. 3. A vacina pneumocócica conjugada 10 valente contempla o sorotipo 19, cada vez mais associado à resistência aos antibióticos e ao surgimento de multirresistência. Está correto o que se afirma em
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